ＯＣ（低用量ピル）が、日本で解禁され８年。
それでも生殖年齢に対するＯＣの服用率は、わずか１．９パーセントである。
諸外国に比べると雲泥の差である。
東京におけるＯＣはこの標準に追いついているが、
西の都京都ではわずか１．０パーセントであるという。
東京に比べて歴史の古い京都では、
なかなか新しいものの普及が進まないらしい。

私のクリニックは開院３年５ヶ月（Ｈ２０．４現在）。
始めの１ヶ月目のＯＣは、わずか３枚。
３年４ヶ月後（Ｈ２０．３）には、月６３０枚と飛躍的に延びている。
この間、ＯＣを服薬した人はおよそ９３０名。
総外来患者数は、５０００名。
生殖可能年齢は、およそ６０パーセント（妊娠と不妊を除く）から考えると３０００名中の３３パーセントがＯＣを服用したことになる。
�
なぜこのようにＯＣ処方が伸びたか、
そのノウハウを話しに西の都に行ってきた。
１）ＯＣの説明方法
２） スタッフとの協力　スタッフからの説明
　　 スタッフからのお伺いコール
３） ＯＣのカウンター渡し
４）緊急避難用ピルとＯＣのセット渡し
５）人工妊娠中絶後のＯＣセット渡し
６）販促資料の活用
７）当院土曜セミナー
�
１）２）について
ＤｒによるＯＣの種類と服用開始日の決定をすると、
スタッフにバトンタッチ。
スタッフから、患者さんへ説明が行われる（なごやかな雰囲気）。
またＯＣ服用後およそ１週間で、患者さんにむけスタッフからお伺いの電話をかける（不安の解消と信頼の獲得）。
このコールが断られたことは、ほとんどない。

３）飲みなれた患者さんには、受付からの処方ができる。
患者さんは予約なく来院し、
血圧測定のみでＯＣを求めることができる（再診料なし）。
このカウンター渡しのカルテは、
毎夜Ｄｒによるカルテチェックがありコメントを記載する。
次回患者さんが来院時、必要があればスタッフからＤｒの伝言が告げられる。
これにより、最低年に一度の患者さんとの面接が実現するわけだ。
�
とにかく多くの患者さんの理解を得る為には、スタッフとの協力体制が不可欠である。
丁寧に説明してもまた時間のゆとりがない場合は、
毎月の土曜セミナーの参加を勧める。
セミナー内容のほとんどには、ＯＣが盛り込まれている。
このようにしてＯＣの効用を十分に説明することができ、
ＯＣを効率よく広めることができた。
今回の私の話は開業医とそのスタッフを対象としたものだが、
古い流れの西の都で次世代Ｄｒがどこまで頑張れるか・・・。
�
話しの後、汗をびっしょりかいた自分に対して＜きっと・・・熱弁のため？＞と自ら納得した京都ビジネスツアーであった。